一、初步评估与观察

1. 测量体温

使用婴儿电子体温计，测量腋下或肛温。

2. 观察伴随症状

| 症状 | 可能病因 |

||--|

| 咳嗽、流涕 | 感冒、鼻窦炎 |

| 呕吐、腹泻 | 肠炎、胃肠炎 |

| 皮疹（玫瑰疹/点状斑）| 幼儿急疹（需排除其他病因） |

| 呼吸急促、发绀 | 肺炎、中耳炎 |

| 拒食、嗜睡 | 中毒性肺炎、脑膜炎 |

| 囟门隆起 | 脑膜炎、脑炎（紧急情况） |

二、分级处理方案

A级：低热（37.3℃~38℃）

1. 物理降温：温水（32℃~34℃）擦浴颈部、腋窝、腹股沟

2. 补液：按需喂奶/口服补液盐（ORS）

3. 退热药：暂不推荐使用（除非体温＞38.5℃或明显不适）

B级：中高度热（38.1℃~39.3℃）

1. 药物退热

注意：两种药物不可交替使用，避免超量

2. 物理降温强化

3. 监测频率

每1-2小时复测体温并记录

C级：高热（≥39.4℃）或持续热（＞72小时）

1. 立即服用退热药（按体重计算剂量）

2. 联系儿科急诊（或拨打120）

3. 准备就诊资料：近期疫苗接种记录、症状变化时间轴

三、就医指征（出现以下任一情况需立即就诊）

1. 体温持续＞39.4℃且退热药无效

2. 精神萎靡、嗜睡或烦躁不安

3. 呼吸频率＞60次/分或口唇发绀

4. 囟门膨隆、颈部僵硬、抽搐

5. 外周血白细胞＞15×10⁹/L（提示细菌感染可能）

四、家庭护理要点

1. 饮食管理

2. 环境控制

3. 皮肤护理

五、医学术语对照

六、后续跟进建议

1. 48小时内复诊：若持续发热或症状加重

2. 实验室检查：血常规、C反应蛋白（CRP）、尿常规

3. 疫苗接种：确认是否完成13价肺炎疫苗（PCV13）

示例记录表

| 日期 | 体温 | 症状 | 处理措施 |

||-|

| 2023-10-01 | 38.2℃ | 咳嗽、流涕 | 对乙酰氨基酚10mg/kg |

| 2023-10-02 | 37.8℃ | 皮疹出现 | 停药观察 |

请根据实际情况调整方案，如无法判断病情请及时联系儿科医生。